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Australien hat Röteln eliminiert – aber das bedeutet nicht, dass es nicht wiederkommen kann

Australien hat Röteln eliminiert – aber das bedeutet nicht, dass es nicht wiederkommen kann

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat offiziell erklärt, dass die Welt Röteln eliminiert hat.

Deutsche Masern, auch Deutsche Masern genannt, sind eine ansteckende Viruserkrankung. Die Symptome bei Babys sind normalerweise mild – Fieber, Hautausschlag, Halsschmerzen – aber eine Infektion während der Schwangerschaft kann für ungeborene Babys verheerend sein.

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Eine Infektion im ersten Trimenon der Schwangerschaft führt wahrscheinlich zu einer Fehlgeburt oder einem Geburtsfehler, bekannt als kongenitales Rötelnsyndrom (CRS), beim sich entwickelnden Fötus.

Mit CRS geborene Kinder können Taubheit, Blindheit, Katarakte, geistige Behinderungen und Herzfehler aufweisen.

Australische Entdeckung

In den 1940er Jahren beschrieb der weltberühmte Augenarzt Sir Norman McAllister Gregg erstmals die Beziehung zwischen mütterlichen Röteln und grauem Star und anderen Geburtsfehlern bei Säuglingen.

Dies führte in den 1960er Jahren zur Entwicklung des Röteln-Impfstoffs und zu aufregenden Aussichten für die Ausrottung der Krankheit.

Vor Beginn der Röteln-Impfung wurden große Ausbrüche verzeichnet. Zwischen 1963 und 1964 gab es mehr als 3.000 dokumentierte Fälle von Röteln.

Unser erstes Impfprogramm, das 1971 mit dem Ziel gestartet wurde, eine Infektion während der Schwangerschaft und die anschließende Exposition gegenüber CRS zu verhindern, richtete sich ausschließlich an Studentinnen.

Da die meisten Infektionen jedoch im Kindesalter auftraten und Männer nicht geimpft wurden, breitete sich das Rötelnvirus weiter aus und verursachte Ausbrüche. Anfang der 1990er-Jahre waren es noch durchschnittlich 4.000 Fälle pro Jahr.

Die Ausrottung der Röteln erreichen

Eradikation ist definiert als „die Reduzierung der Inzidenzrate auf Null aufgrund eines bestimmten Faktors in einem bestimmten geografischen Gebiet“. Dies bedeutet, dass es in diesem Gebiet möglicherweise zu einer gewissen Zirkulation (auch bekannt als Endemizität) des Virus kommt.

2014 wurde die weltweite Ausrottung der Masern verifiziert. Wir konnten unsere Bemühungen zur Ausrottung der Röteln ergänzen, indem wir vom Schulmädchen-Rötelnprogramm auf einen Einzeldosis-Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) für Kinder umgestellt haben. Mädchen und Jungen 12 Monate im Jahr 1989.

Seit 1993 wird eine zweite Dosis hinzugefügt, um diejenigen aufzufangen, die die erste Dosis verpasst haben oder nicht vollständig geschützt sind.

World unternahm 1998 eine konzertierte Anstrengung, um die Abdeckung des MMR-Impfstoffs zu verbessern, indem eine Massenimpfkampagne an der Schule durchgeführt wurde.

Seitdem ist die Abdeckung weiter gewachsen, wobei mehr als 94 Prozent der Kinder mit dem Masern-Mumps-Röteln-Impfstoff (MMR) geimpft wurden. Eine kürzlich durchgeführte Studie schätzt, dass fast 92 Prozent der 49-Jährigen vor Röteln geschützt sind.

Die Wirkung ist eindeutig: In den Jahren 2012-2017 gab es nur vier Fälle von CRS und weniger als 40 Fälle von Röteln wurden jedes Jahr gemeldet. Dies ist weit entfernt von den Tausenden, die in der Ära vor der Impfung gemeldet wurden.

Überprüfen Sie den globalen Röteln-Eradikationsstatus

Wie bei den Masern vorgeschrieben, musste der Wissenschaftler der WHO einen ausführlichen Bericht vorlegen, der die Ausrottung der Röteln nachweist. Dazu gehörte der Nachweis, dass die Mehrheit der Bevölkerung gegen Röteln geimpft ist und dass die Durchimpfungsrate hoch ist. Es war auch wichtig, eine geringe Inzidenz von Röteln und CRS zu zeigen.

Diese Beweise unterstützen ein sensibles Überwachungssystem, um Fälle zu erkennen und darauf zu reagieren, wenn sie auftreten, und um zu überprüfen, ob der Rötelnvirusstamm lokal zirkuliert oder aus dem Ausland importiert wird. In den vergangenen drei Jahren waren Röteln-Fälle Stämme aus dem Ausland und nicht das Virus, das sich weltweit ausbreitet.

Eliminierung bedeutet nicht Ausrottung

Eine Ausrottung erfolgt erst, wenn alle Länder der Welt die Krankheit ausgerottet haben. Die einzige menschliche Krankheit, die 1979 ausgerottet wurde, waren die Pocken.

Für die Region Amerika und fünf Länder in unserer Region wurde nachgewiesen, dass sie Röteln und CRS eliminieren. Aber es ist in vielen Ländern weit verbreitet.

Nicht alle Länder haben die Rötelnimpfung eingeführt. Bis Dezember 2016 haben nur 152 von 194 Ländern die Impfung eingeführt.

Selbst in einigen Ländern mit Impfprogrammen ist die Abdeckung so gering, dass immer noch große Ausbrüche auftreten.

Für Selbstgefälligkeit ist kein Platz

Wir müssen mit unseren routinemäßigen Impfprogrammen eine hohe Abdeckung aufrechterhalten, um die Ausrottung sicherzustellen, da Röteln wahrscheinlich immer noch aus anderen Ländern importiert werden.

Reisende sollten sich vor einer Auslandsreise zweimal gegen Masern, Mumps und Röteln impfen lassen. Es sollten alle Anstrengungen unternommen werden, um sicherzustellen, dass Neuankömmlinge in der Welt Impfungen erhalten, insbesondere Frauen im gebärfähigen Alter.

Schließlich brauchen wir zur Ausrottung der Röteln die Unterstützung anderer Länder, um die Bekämpfungsbemühungen in unserer Region und weltweit zu verstärken.

 

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