L’Australia ha eliminato la rosolia, ma ciò non significa che non possa tornare
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L’Australia ha eliminato la rosolia, ma ciò non significa che non possa tornare
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha ufficialmente dichiarato che il mondo ha eliminato la rosolia.
Il morbillo tedesco, noto anche come morbillo tedesco, è una malattia virale contagiosa. I sintomi nei bambini sono generalmente lievi – febbre, eruzioni cutanee, mal di gola – ma l’infezione durante la gravidanza può essere devastante per i bambini non ancora nati.
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È probabile che un’infezione nel primo trimestre di gravidanza provochi un aborto spontaneo o un difetto alla nascita, noto come sindrome da rosolia congenita (CRS), nel feto in via di sviluppo.
I bambini nati con CRS possono avere sordità, cecità, cataratta, disabilità intellettiva e difetti cardiaci.
Scoperta australiana
Negli anni ’40, l’oftalmologo di fama mondiale Sir Norman McAllister Gregg descrisse per la prima volta la relazione tra rosolia materna e cataratta e altri difetti alla nascita nei bambini.
Ciò ha portato allo sviluppo del vaccino contro la rosolia negli anni ’60 e a prospettive entusiasmanti per l’eradicazione della malattia.
Prima dell’inizio della vaccinazione contro la rosolia, sono stati registrati grandi focolai. Ci sono stati più di 3.000 casi documentati di rosolia nel 1963-1964.
Il nostro primo programma di immunizzazione, lanciato nel 1971 con l’obiettivo di prevenire l’infezione durante la gravidanza e la successiva esposizione alla CRS, era rivolto solo alle studentesse.
Ma poiché la maggior parte delle infezioni si è verificata durante l’infanzia e gli uomini non sono stati vaccinati, il virus della rosolia ha continuato a diffondersi, causando focolai. All’inizio degli anni ’90, c’erano ancora una media di 4.000 casi all’anno.
Raggiungere l’eradicazione del morbillo tedesco
L’eradicazione è definita come “la riduzione del tasso di incidenza a zero a causa di un fattore specifico in una determinata area geografica”. Ciò significa che potrebbe esserci una certa circolazione (nota anche come endemicità) del virus in quella zona.
Nel 2014 è stata verificata l’eradicazione del morbillo nel mondo. Siamo stati in grado di integrare i nostri sforzi per l’eradicazione della rosolia passando dal programma per la rosolia delle studentesse a un vaccino contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR) infantile a dose singola. Ragazze e ragazzi 12 mesi nel 1989.
Dal 1993 è stata aggiunta una seconda dose per catturare coloro che hanno saltato la prima dose o che non sono completamente protetti.
World ha compiuto uno sforzo concertato per aumentare la copertura del vaccino MMR nel 1998 conducendo una campagna di vaccinazione di massa nella scuola.
Da allora, la copertura ha continuato a crescere, con oltre il 94% dei bambini vaccinati con il vaccino contro morbillo, parotite e rosolia (MMR). Uno studio recente ha stimato che quasi il 92% dei 49enni è protetto dalla rosolia.
L’effetto è evidente: nel 2012-2017 si sono verificati solo quattro casi di CRS e ogni anno sono stati segnalati meno di 40 casi di rosolia. Questo è molto lontano dalle migliaia riportate nell’era pre-vaccinazione.
Controlla lo stato globale di eradicazione della rosolia
Come richiesto per il morbillo, lo scienziato ha dovuto presentare un rapporto dettagliato all’OMS, fornendo prove dell’eradicazione della rosolia. Ciò includeva la prova che la maggior parte della popolazione è immunizzata contro la rosolia e che la copertura vaccinale è elevata. Era anche importante mostrare una bassa incidenza di rosolia e CRS.
Questa evidenza supporta un sistema di sorveglianza sensibile per rilevare e rispondere ai casi quando si verificano e per verificare se il ceppo del virus della rosolia sta circolando localmente o importato dall’estero. Negli ultimi tre anni, i casi di rosolia sono stati ceppi provenienti dall’estero e non il virus che si sta diffondendo a livello globale.
Eliminazione non significa eradicazione
L’eradicazione avviene solo quando tutti i paesi del mondo hanno sradicato la malattia. L’unica malattia umana debellata è stata il vaiolo nel 1979.
È stato verificato che la regione delle Americhe e cinque paesi della nostra regione eliminino la rosolia e la CRS. Ma è diffuso in molti paesi.
Non tutti i paesi hanno introdotto la vaccinazione contro la rosolia. A dicembre 2016, solo 152 paesi su 194 hanno introdotto la vaccinazione.
Anche in alcuni paesi con programmi di vaccinazione, la copertura è così bassa che si verificano ancora grandi focolai.
Non c’è spazio per l’autocompiacimento
Dobbiamo mantenere un’elevata copertura con i nostri programmi di vaccinazione di routine per garantire l’eradicazione, poiché è probabile che la rosolia venga ancora importata da altri paesi.
I viaggiatori dovrebbero sottoporsi a due vaccinazioni contro morbillo, parotite e rosolia prima di recarsi all’estero. Dovrebbe essere compiuto ogni sforzo per garantire che i nuovi arrivati nel mondo ricevano le vaccinazioni, in particolare le donne in età fertile.
Infine, per eliminare la rosolia, abbiamo bisogno del sostegno di altri paesi per rafforzare gli sforzi di controllo nella nostra regione ea livello globale.