قضت أستراليا على الحصبة الألمانية – لكن هذا لا يعني أنها لا تستطيع العودة
قضت أستراليا على الحصبة الألمانية – لكن هذا لا يعني أنها لا تستطيع العودة
أعلنت منظمة الصحة العالمية (WHO) رسميًا أن العالم قد قضى على مرض الحصبة الألمانية.
الحصبة الألمانية ، والمعروفة أيضًا باسم الحصبة الألمانية ، هي مرض فيروسي معدي. عادة ما تكون الأعراض عند الأطفال خفيفة – الحمى والطفح الجلدي والتهاب الحلق – ولكن العدوى أثناء الحمل يمكن أن تكون مدمرة للأطفال الذين لم يولدوا بعد.
- هل أنت حامل (أو تخطط لذلك) وتسافر؟ إليك ما يجب أن تفكر فيه
- سوف الآباء لفحص الدعوة لاضطرابات وراثية
من المحتمل أن تؤدي العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى إجهاض أو عيب خلقي ، المعروف باسم متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية (CRS) ، في الجنين النامي.
يمكن أن يعاني الأطفال الذين يولدون مع CRS من الصمم والعمى وإعتام عدسة العين والإعاقات الذهنية وعيوب القلب.
اكتشاف أسترالي
في الأربعينيات من القرن الماضي ، وصف طبيب العيون العالمي السير نورمان مكاليستر جريج لأول مرة العلاقة بين الإصابة بالحصبة الألمانية عند الأمهات وإعتام عدسة العين والعيوب الخلقية الأخرى عند الرضع.
وقد أدى ذلك إلى تطوير لقاح الحصبة الألمانية في الستينيات من القرن الماضي وإلى آفاق مثيرة لاستئصال المرض.
قبل بدء التطعيم ضد الحصبة الألمانية ، تم تسجيل فاشيات كبيرة. كان هناك أكثر من 3000 حالة موثقة من الحصبة الألمانية في 1963-1964.
استهدف برنامج التحصين الأول لدينا ، والذي تم إطلاقه في عام 1971 بهدف منع العدوى أثناء الحمل والتعرض اللاحق لـ CRS ، الطالبات فقط.
ولكن نظرًا لأن معظم الإصابات حدثت في مرحلة الطفولة ولم يتم تطعيم الرجال ، استمر فيروس الحصبة الألمانية في الانتشار ، مما تسبب في تفشي المرض. في أوائل التسعينيات ، كان لا يزال هناك ما معدله 4000 حالة في السنة.
تحقيق استئصال الحصبة الألمانية
يُعرَّف القضاء على أنه “خفض معدل الإصابة إلى الصفر بسبب عامل معين في منطقة جغرافية محددة”. هذا يعني أنه قد يكون هناك بعض الدورة الدموية (المعروفة أيضًا باسم المستوطنة) للفيروس في تلك المنطقة.
في عام 2014 ، تم التحقق من القضاء على الحصبة في العالم. لقد تمكنا من تكملة جهودنا لاستئصال الحصبة الألمانية من خلال التحول من برنامج تلميذة ضد الحصبة الألمانية إلى لقاح وحيد الجرعة في مرحلة الطفولة ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR). بنات وفتيان 12 شهرًا عام 1989.
منذ عام 1993 ، أضيفت جرعة ثانية للقبض على أولئك الذين فاتتهم الجرعة الأولى أو الذين لم يتمتعوا بالحماية الكاملة.
بذلت World جهودًا متضافرة لتعزيز تغطية لقاح MMR في عام 1998 من خلال إجراء حملة تلقيح جماعية في المدرسة.
منذ ذلك الحين ، استمرت التغطية في النمو ، مع تلقيح أكثر من 94 في المائة من الأطفال بلقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. قدرت دراسة حديثة أن ما يقرب من 92 في المائة من البالغين من العمر 49 عامًا محميون من الحصبة الألمانية.
التأثير واضح: في 2012-2017 ، كان هناك أربع حالات فقط من CRS وتم الإبلاغ عن أقل من 40 حالة من الحصبة الألمانية كل عام. هذا بعيد كل البعد عن الآلاف التي تم الإبلاغ عنها في عصر ما قبل التطعيم.
التحقق من حالة استئصال الحصبة الألمانية في العالم
كما هو مطلوب للحصبة ، كان على العالم أن يقدم تقريرًا مفصلاً إلى منظمة الصحة العالمية ، يقدم دليلًا على استئصال الحصبة الألمانية. وشمل ذلك أدلة على أن غالبية السكان محصنون ضد الحصبة الألمانية وأن تغطية اللقاح عالية. كان من المهم أيضًا إظهار انخفاض عدد حالات الإصابة بالحصبة الألمانية و CRS.
ويدعم هذا الدليل نظام ترصد حساس لاكتشاف الحالات والاستجابة لها عند حدوثها وللتحقق مما إذا كانت سلالة فيروس الحصبة الألمانية تنتشر محليًا أو مستوردة من الخارج. في السنوات الثلاث الماضية ، كانت حالات الإصابة بالحصبة الألمانية سلالات من الخارج وليست الفيروس المنتشر عالميًا.
القضاء لا يعني الاستئصال
يحدث الاستئصال فقط عندما تتخلص جميع دول العالم من المرض. المرض البشري الوحيد الذي تم القضاء عليه هو الجدري عام 1979.
تم التحقق من أن منطقة الأمريكتين ، وخمس دول في منطقتنا ، تقضي على الحصبة الألمانية و CRS. لكنها منتشرة في العديد من البلدان.
لم تقم كل البلدان بإدخال التطعيم ضد الحصبة الألمانية. اعتبارًا من ديسمبر 2016 ، أدخلت 152 دولة فقط من أصل 194 التطعيم.
حتى في بعض البلدان التي لديها برامج تطعيم ، تكون التغطية منخفضة للغاية بحيث لا تزال تحدث فاشيات كبيرة.
ليس هناك مجال للرضا عن النفس
نحن بحاجة إلى الحفاظ على تغطية عالية مع برامج التطعيم الروتينية لدينا لضمان القضاء عليها ، حيث لا يزال من المحتمل استيراد الحصبة الألمانية من بلدان أخرى.
يجب أن يحصل المسافرون على لقاحين ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية قبل السفر إلى الخارج. وينبغي بذل كل جهد لضمان أن الوافدين الجدد في العالم يتلقون التطعيمات ، وخاصة النساء في سن الإنجاب.
أخيرًا ، للقضاء على الحصبة الألمانية ، نحتاج إلى دعم البلدان الأخرى لتعزيز جهود المكافحة في منطقتنا ، وعلى مستوى العالم.